症例に応じて３種類のレーザー機器を適用して、
安全で確実な日帰りでの下肢静脈瘤根治手術を提供しております。
下肢静脈瘤のタイプ
脚の静脈が、太く浮き出ている、もしくは瘤（こぶ）のように膨らんだ状態をいいます。下肢静脈瘤の多くは曲がりくねっており、その太さはまちまちです。以下の４つに分類されます。
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| 本幹およびその主要分枝の静脈瘤で最も太い瘤を形成する。足の付け根や膝の裏から逆流が生じている。治療を希望する殆どの人がこのタイプである | 伏在静脈より末梢の静脈瘤で孤立性のこともありやや細い。 | 細い皮下静脈が網目状に拡張する。径2，3mmである。 | 径1mm以内の皮膚内静脈瘤である。 |
下肢静脈瘤が発生しやすいのは？
- 性別
- 女性に多い
- 年齢
- 加齢と共に静脈瘤発生の頻度は増加する。
- 遺伝
- 親族が静脈瘤をもつ場合発生頻度が高い。
- 経ち仕事
- 教師、美容師、調理師、看護婦、スチュワーデスなどに多い。
症状について
- 外見上の問題
- 治療に訪れる多くの方は、血管が浮き出て気持ちが悪い、スカートがはけないなどの外見上の問題を訴えます。
- だるい、重い、疲れる、ほてる
- 静脈瘤は、うっ血による静脈圧の上昇によって発生しますが、このうっ血（血液がよどんでたまること）により、これらの症状が作られます。
- 痛い
- 血液のうったいが進み、だるさ・重さがさらに進むと痛みとして感じられることがあります。
- つる
- （こむら返り）歩行時もしくは就寝中にこむら返りを起こすことがあります。血液循環が悪い証と言えます。
- むくむ（浮腫）
- 静脈圧が高くなってしまったために、血管内から水分が外へ染み出ることにより起きます。
- かゆみ
- 湿疹に伴うことも伴わないこともありますが、かゆみも静脈瘤の代表的な症状の一つです。
- 色素沈着、潰瘍
- 皮膚が弱く、静脈が拡張しているために何らかの刺激で皮膚、皮下に容易に出血を来します。血液の成分の中に含まれる色素が組織の中に沈着することがあります。また、皮膚が弱いために、傷ができやすく容易に潰瘍化します。皮膚の血液循環が悪いために、潰瘍は極めて治りにくく放置すると徐々に増大していきます。
下肢静脈瘤発生のメカニズム
下肢静脈瘤発生の治療法
静脈瘤を起こしている血管の中に硬化剤を注射して、血管の内側の壁をくっつけたり、血管の内側を血栓で詰めてしまう方法です。固まった血管は、次第に萎縮して消えてゆきます。硬化療法は、手術のように傷を残すことがない、また体への負担が少ないことがメリットとして上げられます。しかし、大きな静脈瘤にはあまり有効ではなく、また再発する可能性が大きいといったデメリットもあります。また、注射をした場所にしこりや痛み、色素沈着が起こる可能性が多いので、熟練と技術を要する専門医にかかる必要があります。
静脈瘤は、脚の付け根の静脈の弁が壊れているために、血液が逆流することが主な原因で起こります。高位結紮術（こういけっさつじゅつ）とは、皮膚を小さく切りそこから、静脈を縛ることにより、血液の逆流を止めてしまう治療法です。高位結紮術は、局所麻酔のみで行うことができるので、日帰り治療が可能です。静脈瘤の種類によっては、同時に硬化療法を行うこともあります。
弁の壊れた静脈を引き抜いてしまう手術法です。足の付け根と足首の2箇所から、悪くなった血管の中にある静脈瘤を、手術用ワイヤーを使って取り去る方法です。多くの医療機関で、全身麻酔や下半身麻酔を利用した1~2週間の入院手術で行われている治療法です。しかし、静脈麻酔と局所麻酔を適切に使うことによって、日帰り手術が可能となりました。麻酔は効果持続時間が長いので、手術後も痛みはあまりないので、日常生活に差し支えはあまりありません。最近ではこの治療を日帰りで行う医療機関も増えてきました。
静脈瘤を、外から圧迫することで、下肢がうっ血することを防ぐものです。最近、医療用弾性ストッキングはデザインや機能がいろいろと改良され、サイズや仕様にバリエーションが増えてきています。医療施設で取り扱うものが効果的でしょう。しかし、医療用弾性ストッキングの目的は、あくまで、静脈瘤の進行の防止および現状維持、または治療後の補助療法としての使用であり、下肢静脈瘤そのものを治せるものではありません。
